sábado, 28 de octubre de 2017

DIAGNOSTICO.

Él diagnóstico de amebiasis intestinal es sugerido por él cuadro clínico y epidemiológico y de confirma mediante la demostración de la E. histolytica en las heces o tejidos. Hay que examinar de inmediato en busca de trofozoitos móviles, preparaciones en fresco de heces liquidas y semiformadas recientes. Las amebas suelen mostrarse con mas facilidad en los copos sanguinolentos de moco de las heces. En ocasiones para llegar al diagnostico hay que examinar 3-6 muestras de heces, debiendo guardarse todos los recuadros, en caso que se difiera él examen, para preservar los trofozoitos y los quistes. En los pacientes sintomáticos, la proctoscopia permite a menudo mostrar lesiones en la mucosa. Hay que efectuar siempre una aspiración de las lesiones y un examen del material aspirado en busca de trofozoitos. Él diagnostico de amebiasis extra intestinal es mas difícil. En general él examen de las heces es negativo y rara vez puede demostrarse la presencia de trofozoitos en material purulento. En algunos casos con sospecha clínica de absceso hepático amebiano el único método de diagnostico que tiene alguna utilidad es la administración de pruebas con amebicidas. Las pruebas serológicas ofrecen resultados positivos en casi todos los enfermos con absceso hepático amebiano, y en mas del 80% de los que tiene disentería amebiana aguda. Las pruebas con mayor inmunoabsorción de tipo enzimático. 

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