Importancia Clínica Del E.G.O

IMPORTANCIA

El análisis de orina es de suma importancia para el diagnóstico de muchos procesos patológicos a nivel de Riñón y vías urinarias; Así como también la detección de sustancias de interés médico; de ahí la importancia de la correcta recolección de la muestra.

Dentro de las enfermedades urológicas que el análisis de orina ayuda a diagnosticar están: cistitis (Inflamación de la vejiga), nefritis (inflamación del riñón, que puede cursar con infección bacteriana, pielonefritis, o sin ella, glomerulonefritis)) y la nefrosis (degeneración del riñón sin inflamación).

Examen Físico Y Químico

Examen Físico:

En el laboratorio se examinará la apariencia de la orina:

La sangre en la orina puede hacer que se vea de color rojo o marrón.

Un aspecto turbio puede indicar una infección.

El color de la orina puede ser influenciado por lo que acaba de comer. Por ejemplo, la remolacha puede añadir un tinte rojo a la orina.

La orina normal reciente no tiene olor desagradable, al reposarse toma el olor característico amoniacal, debido al amonio producido por la flora normal a partir de la urea.

El examen fisico de la orina evalua los siguientes parámetros: color, aspecto y densidad.

Color.

Correlacion del color de la orina y sus causas
color	causas
incoloro	Fisiologicas: consumo abundante de liquidos o diuréticos naturales como café, o Jamaica. Patologicas diabetes mellitus, diabetes insípida.
Amarillo obscuro, ambar, anaranjado	Fisiologicas: después de una actividad física extenuante,sudoración abundante en días calurosos. Patologicas: presencia de bilirrubina debida a ictericia obstructiva, en quemaduras graves y en deshidratación.
Rojo/rosado	Fisiologicas: contaminación con menstruación, después de consumir betabel Patologicas: presencia de hemoglobina debida a hemorragia glomerular, presencia de miglobina debido a daño muscular.
Azul/verde	Fisiologicas: consumo de colorantes en chicles,medicación con antidepresivos Patologicas: infecciones bacterianas causadas por pseudomonas
Marron/negro:	Fisiologicas: no existen Patológicas: alcalopturia, melanoma maligno. En pacientes medicados con metildopa(antihipertensivo).

Aspecto.

: Esto se refiere al grado de turbidez que presenta la muestra. Normalmente la orina es clara pero se puede ver turbia debido a la presencia de cristales, células, grandes cantidades de proteínas (proteinuria) o lípidos (lipiduria). Si se ve espuma en la superficie indicará una proteinuria importante.

Correlación del aspecto de la orina con su significado clínico.
aspecto	causas
Ligeramente turbia/turbia	Fisiológicas: presencia de células epiteliales y filamento de mucina principalente en mujeres, muestras reposadas o refrigeradas por mas de tres horas, presencia de semen, talco, cremas vaginales y contaminación fecal.
	Patológicas: presencia de eritrocitos,leucocitos, bacterias, lípidos y cristales, ya sea por infección, de vías urinarias o transtornos sistémicos.

Densidad : Refleja la concentración de partículas disueltas en la orina sus valores normales están entre 1000 - 1030

Correlacion de la densidad de la orina con su significado clinico
densidad	Causa
disminuida (debajo de 1.003)	Fisiológicas: hiperhidratacion, ingesta de diuréticos naturales (café, alcohol, Jamaica). Patológicas: diabetes insípida, pielonefris, hipertensión y desnutrición proteica.
Elevada (arriba de 1.035).	Fisiológicas: sudoración abundante por clima caluroso. Patologicoas: diabetes mellitus, deshidratación, procesos febriles, proteinuria, glucosuria, insuficiencia cardiaca, estenosis renal y nefrosis lipidica.

Examen Químico:

En el cual se evalúa lo siguiente:

• La acidez (pH). El nivel de pH indica la cantidad de ácido en la orina. los niveles de pH anormales pueden indicar un trastorno renal o del tracto urinario.

• Concentración. Una medida de la concentración o la gravedad específica, muestra que tan concentrada esta su orina (la cantidad de partículas que se encuentran presentes en ella). Un resultado Superior a la concentración normal a menudo indica una deshidratación.

• Proteína. Los niveles bajos de proteína en la orina son normales. Pequeños aumentos en la proteína en la orina por lo general no son una causa de preocupación, pero cantidades mayores pueden indicar un problema renal.

•Glucosa. Normalmente la cantidad de glucosa en la orina es demasiado baja para ser detectada. Cualquier detección de Glucosa en esta prueba por lo general exige pruebas de seguimiento para la diabetes.

• Cetonas. Al igual que la glucosa, cualquier cantidad de cetonas detectada en la orina puede ser un signo de diabetes y requiere pruebas de seguimiento.

• Bilirrubina. La bilirrubina es un producto de la descomposición de glóbulos rojos. Normalmente, la bilirrubina en la sangre pasa hacia el hígado, donde se retira y se convierte en parte de la bilis. La bilirrubina en la orina puede indicar lesión o enfermedad hepática.

• Evidencia de infección(Nitritos). Si se detectan Nitritos en la orina, puede ser un signo de una infección del tracto urinario.

• Sangre. La sangre en la orina requiere pruebas adicionales - puede ser un signo de daño renal, infección del riñón o cálculos en la vejiga, cáncer de riñón o la vejiga, o trastornos de la sangre.

E.G.O { Examen General De Orina }

El Examen general de Orina (EGO) es una prueba de gran utilidad diagnóstica en el que a partir de una muestra de orina, se logra evaluar de forma general muchos parámetros de nuestro estado de salud.

¿QUÉ ES LO QUE SE ANALIZA?

El análisis de orina completa está constituido por un conjunto de pruebas que detectan y miden de manera semicuantitativa distintos componentes eliminados por la orina, incluyendo productos intermediarios del metabolismo así como también células, bacterias, y fragmentos celulares.

La orina es producida por los riñones, localizados a ambos lados de la columna vertebral por debajo de la caja torácica. Los riñones filtran productos de desecho y productos metabólicos intermediarios eliminándolos de la sangre, a la vez que ayudan a regular la cantidad de agua del organismo; todo ello conservando proteínas, electrolitos y otros compuestos que el organismo puede reutilizar. Todo lo que no es necesario se elimina por la orina, siendo transportada la orina desde los riñones hasta la vejiga urinaria, y excretándose al exterior a través de la uretra. La orina suele ser amarillenta y de color claro, pero cada vez que se orina, el color, la cantidad, la concentración y el contenido de la orina pueden variar ligeramente debido a la variedad de constituyentes que en ella se encuentran.

Son muchos los trastornos de salud que pueden detectarse de manera precoz a través del hallazgo de anomalías en la orina. Entre estos hallazgos se incluyen la presencia de concentraciones elevadas de ciertos constituyentes que no se encuentran normalmente en orina en cantidades significativas como: glucosa, proteínas, bilirrubina, células sanguíneas (hematíes y leucocitos), cristales y bacterias. Es posible que estas sustancias se hallen en orina porque se encuentran a concentraciones elevadas en la sangre y el organismo intenta disminuir los niveles sanguíneos eliminándolos por la orina, o bien porque en la enfermedad renal la capacidad de filtración de los riñones sea menos efectiva, o porque existe una infección bacteriana.